• Proporcionar una atención prenatal adecuada
• Promover conductas positivas de salud prenatal
• Cubrir las necesidades básicas de salud (nutrición, vivienda, apoyo psicosocial)
• Reducir las barreras de acceso a la atención sanitaria
• Fomentar el empoderamiento de las usuarias

¿Qué servicios están disponibles?

El programa es administrado por agencias locales en cada estado y los servicios pueden variar de un estado a otro.
En la mayoría de los estados, se ofrecen los siguientes servicios:

• Coordinación de la atención
• Lactancia materna y educación para el parto
• Educación y apoyo para la crianza
• Ayuda para dejar de fumar
• Servicios y asesoramiento nutricional
• Asesoramiento psicosocial
• Visitas a domicilio
• Grupos de apoyo
• Otros programas según las necesidades individuales

¿A quién atiende Healthy Start?

Healthy Start se centra en cubrir las necesidades y atender a las mujeres consideradas con mayor riesgo de mortalidad infantil, bajo peso al nacer y disparidades raciales en los resultados perinatales. Actualmente hay 96 programas en todo Estados Unidos.

Para poder optar, la mujer debe residir en el área objetivo del programa. Las mujeres que pueden ser elegibles son las embarazadas que necesitan atención prenatal, las madres que han dado a luz recientemente y las madres con hijos menores de dos años.

¿Desea saber más?

Healthy Start: https://mchb.hrsa.gov/maternal-child-health-initiatives/healthy-start

[:es]Healthy Start es un programa gubernamental apoyado. Es parte de la Oficina de Salud Materno-Infantil y reside en la división de los servicios perinatales y Salud de la Mujer. Healthy Start es un sistema de atención que ofrece la educación, promueve resultados positivos de nacimiento, y protege la salud y el bienestar de todas las madres y los niños.

¿Cuáles son los temas que aborda Healthy Start?

Healthy Start es un programa integral que busca invertir en el bienestar general de la mamá y su bebé en desarrollo.
Esto incluye:

• Proporcionar atención prenatal adecuada
• La promoción de comportamientos positivos de salud prenatal
• Satisfacer las necesidades básicas de salud (nutrición, vivienda, apoyo psicosocial)
• La reducción de las barreras al acceso a la salud
• Habilitación de empoderamiento cliente

¿Cuáles son algunos de los servicios proporcionados por Healthy Start?

Healthy Start es administrado por agencias locales en cada estado y los servicios pueden variar de un estado a otro.
En la mayoría de los estados, se ofrecen los siguientes servicios:

• coordinación de la atención
• Amamentar y educación para el parto
• Educación y apoyo para padres
• Ayuda para dejar de fumar
• Servicios y asesoramiento nutricional
• asesoramiento psicosocial
• Las visitas domiciliarias
• Grupos de apoyo
• Otros programas basados en las necesidades individuales

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¿A quién sirve Healthy Start?

Healthy Start se centra en satisfacer las necesidades y servir a las mujeres que se consideran de mayor riesgo para la mortalidad infantil, bajo peso al nacer y las disparidades raciales en los resultados perinatales. En este momento hay 96 programas de Healthy Start en los Estados Unidos.

Para calificar para la Salud de inicio la mujer debe residir en área de orientación del programa. Las mujeres que pueden ser elegibles son las mujeres embarazadas que necesitan atención prenatal, las madres que han dado a luz recientemente y las madres que tienen hijos menores de dos.

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¿Cuáles son los síntomas de la tricomoniasis?

Aunque la mayoría de las mujeres que tienen tricomoniasis no presentan signos, algunos posibles síntomas incluyen:

• Picor o sensación de escozor en los genitales
• Dolor o enrojecimiento de los genitales
• Sensación de escozor al orinar
• Sensación desagradable durante las relaciones sexuales
• Cambio en el flujo vaginal con mal olor (el color puede ser blanco, gris, amarillo o verdoso)

Los síntomas pueden aparecer y desaparecer, y pueden manifestarse tan pronto como entre 5 y 28 días después del contacto sexual. Los síntomas pueden variar de leves a graves. Llame a su médico si experimenta alguno de estos síntomas durante el embarazo.

¿Puede la tricomoniasis provocar otros problemas?

Sí, puede. Sin el tratamiento adecuado, una infección por tricomoniasis puede hacer que sea más susceptible a contraer o transmitir otras ITS, como el VIH (el virus que conduce al sida). Esto es especialmente cierto si está experimentando síntomas de tricomoniasis.

¿Cómo se transmite la tricomoniasis?

La tricomoniasis se transmite por contacto piel con piel durante actos sexuales como el sexo vaginal, anal u oral. Esto significa que un preservativo puede no proteger completamente a una persona, ya que el parásito puede estar en partes de la piel que no quedan protegidas por el preservativo.
Si tiene la infección pero no presenta síntomas, aun así puede transmitírsela a sus parejas sexuales o a su bebé durante el parto.

¿Tengo riesgo de contraer tricomoniasis durante el embarazo?

Tiene un mayor riesgo de contraer tricomoniasis si:

• sabe que su pareja está infectada
• tiene múltiples parejas sexuales
• mantiene relaciones sexuales sin preservativo
• tiene/tuvo otras ITS, o
• ha tenido una infección previa por tricomoniasis.

Las mujeres jóvenes sexualmente activas menores de 25 años presentan las tasas más altas de infecciones por tricomoniasis.
Si alguna de las situaciones anteriores se aplica a usted durante el embarazo, hable con su médico para comentar las pruebas de detección y las técnicas de prevención.

¿Cómo puede afectar la tricomoniasis a mi embarazo?

Si una infección por tricomoniasis no se trata durante el embarazo, puede aumentar las probabilidades de parto prematuro y bajo peso al nacer. Ambas pueden afectar al desarrollo del bebé, a su salud general y al tiempo que pasa en el hospital tras el nacimiento.
También existe la posibilidad de que la infección se transmita al bebé durante un parto vaginal. Sin embargo, esto es muy raro, y el bebé será tratado con antibióticos para eliminar la infección. Son posibles otros resultados adversos si la infección no se trata.

¿Cómo se diagnostica la tricomoniasis?

La tricomoniasis no puede diagnosticarse solo a partir de los síntomas. Necesitará un examen de su médico y una prueba de laboratorio para comprobar la presencia del parásito.

¿Cómo se trata la tricomoniasis durante el embarazo?

El tratamiento de la tricomoniasis consiste en una dosis única alta de antibióticos, normalmente metronidazol o tinidazol. Los nombres comerciales habituales son Flagyl o Tindamax.
Si tanto usted como su pareja dan positivo, se sugiere que ambos sigan el tratamiento antibiótico al mismo tiempo. Esto es importante si desea evitar transmitírselo mutuamente.
Recibir tratamiento en cuanto sepa que tiene tricomoniasis o note síntomas de la infección es importante, especialmente durante el embarazo. Esto puede reducir cualquier resultado adverso (mencionado anteriormente) que pueda derivarse de una infección por tricomoniasis durante el embarazo.

¿Cómo puedo evitar transmitírsela a mi bebé durante el parto?

La forma de evitar transmitir la infección a su bebé durante el parto es someterse a pruebas de detección durante el embarazo si tiene riesgo de contraer tricomoniasis. Después, debe iniciar el tratamiento lo antes posible tras un diagnóstico positivo. Si la infección se elimina antes de que comience el parto, el riesgo de transmisión durante el nacimiento deja de existir.
Conviene tener en cuenta que, aunque la infección es muy común, es raro que se transmita a un bebé durante el parto y, por lo general, es fácil de tratar en el recién nacido.

¿Se puede prevenir la tricomoniasis?

Solo hay dos formas eficaces de prevenir la tricomoniasis. La primera es abstenerse de cualquier tipo de contacto sexual. La segunda es mantener una relación monógama a largo plazo, como el matrimonio, con alguien que no esté infectado. Es extremadamente raro que el contacto casual (sin contacto sexual) pueda transferir el parásito.
Dado que esta ITS puede propagarse por contacto piel con piel y no requiere el intercambio de fluidos corporales, los preservativos no son un método fiable para prevenir la infección. El uso correcto y constante del preservativo solo puede ayudar a reducir la probabilidad de transmitir o contraer tricomoniasis.

¿Desea saber más?

• Tricomoniasis
• Enfermedades de transmisión sexual y embarazo
• Clamidia durante el embarazo

Recopilado utilizando información de las siguientes fuentes:

1. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) – Hoja informativa sobre la tricomoniasis.

https://www.cdc.gov

2. Consejo de Información y Educación Sexual de los Estados Unidos (SIECUS) – Hojas informativas sobre ETS.

https://www.siecus.org

3. Mayo Clinic – Enfermedades y afecciones: tricomoniasis.

https://www.mayoclinic.org

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Qué sucede en el útero durante el embarazo

Durante el embarazo, se producen cambios que provocan síntomas tempranos del embarazo para preparar su cuerpo para el crecimiento y el nacimiento de un bebé. En el cuerpo de una mujer embarazada ocurren muchísimos cambios para ayudar a gestar y dar a luz a un bebé sano y vital, y la mayoría no se perciben durante mucho tiempo. El desarrollo de un bebé en el útero es un proceso asombrosamente delicado y este vídeo da vida al ciclo de una manera hermosa.

¿Sabía que el término «feto» en latín significa «descendencia»? Esto puede verse en el minuto (21:00).
A las 8 semanas de vida y con menos de 3 cm de largo, se puede ver a un bebé realizando sus primeros movimientos con una ecografía 4D. Compruébelo en el vídeo en el minuto (29:38).

En cuanto a este dato, los gemelos dicigóticos tienen placentas y sacos amnióticos separados. Eso se puede ver en el minuto (34:00). Bueno, quizá algunas de ustedes, mamás sabelotodo, ya conocían este último dato. Eso es lo que nos anima de las madres de hoy en día: que buscan aprender todo sobre su bebé. ¡Y eso es lo que nos encanta de ustedes!

Si este es su primer embarazo, este es un vídeo para el que querrá reservar tiempo, junto con todos los correos electrónicos semanales a los que se ha suscrito para recibir.

Mamá feliz, bebé feliz = Mamá sana, bebé sano

Apuesto a que ha oído las frases «mamá feliz, bebé feliz» o «mamá sana, bebé sano». (¡No será la última vez, se lo prometo!). Ambas frases son completamente ciertas. De hecho, en el útero, su bebé experimenta todo lo que usted experimenta, desde sus emociones y el entorno que la rodea hasta la comida que ingiere.
En cuanto a la comida, puede preparar el paladar de su bebé mientras está embarazada mediante lo que come. Consulte el minuto (54:00) del vídeo y vea cómo los olores y sabores fuertes pasan a través del líquido amniótico.

(Nota: Debí de consumir mucho hummus de ajo durante mi embarazo porque mi pequeño es un experto en ajo y hummus.)

En cuanto a sus emociones y el entorno que la rodea, un estudio avanzado realizado en la Facultad de Medicina de la Universidad de Emory, en el Departamento de Psiquiatría y Ciencias del Comportamiento, ha mostrado resultados sorprendentes relacionados con los efectos del estrés y la ansiedad materna durante el embarazo. Los niveles altos de estrés o ansiedad constantes durante el embarazo pueden crear problemas inmediatos a largo plazo para el bebé en desarrollo.

Algunos de los hallazgos o efectos en el bebé son bajo peso al nacer, parto prematuro, aborto espontáneo, irritabilidad, temperamento difícil, retraso en el desarrollo mental, problemas de atención, problemas emocionales y, en casos de condiciones graves como hambrunas o desastres naturales, enfermedades mentales en la edad adulta.

¡Vaya, mamá! Encontrar formas de gestionar el estrés del embarazo es fundamental para un embarazo feliz y saludable. Si ha experimentado una pérdida gestacional o infertilidad, ¡no está sola! Sentimos un gran afecto por usted y la abrazamos virtualmente en este momento. La esperanza es realmente todo lo que tenemos para compartir y a lo que aferrarnos.

Busque el apoyo de mujeres que también han pasado por eso a través de una gran organización como Hope Mommies. Dígales que la enviamos nosotros; las mujeres de allí son muy amables. Ellas también han estado en su lugar. Tener una comunidad es extremadamente importante, así que busque una que se adapte a usted.

Hay varios vídeos disponibles para consultar sobre lo que sucede en el interior durante el embarazo. Si tiene alguno favorito, háganoslo saber, ¡nos encantaría verlo!

Referencias:
Johnson, K. The Effects of Maternal Stress and Anxiety During Pregnancy. Facultad de Medicina de la Universidad de Emory, Departamento de Psiquiatría y Ciencias del Comportamiento.
Monk, C. (2001). Stress and mood disorders during pregnancy: Implications for child development. Psychiatric Quarterly, 72(4), 347-357.
Sullivan, R., Wilson, D.A., Feldon, J., Yee, B.K., Meyer, U., et al. (2006). Simposio de la reunión anual de la Sociedad Internacional de Psicobiología del Desarrollo: Impact of early life experiences on brain and behavioral development. Developmental Psychobiology, DOI 10.1002, 583-602.

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Love, Breathe, Just Doula

La historia de Ginny Phang es una historia inspiradora sobre decisiones difíciles y determinación que la ayudaron a descubrir cómo dar a luz de forma natural y dar el pecho por sí misma. Cuando su novio le dijo que abortara y sus padres afirmaron que tendría que irse si lo mantenía, ella se abrió su propio camino y su propio futuro.

Su determinación y su situación le dieron una nueva vida a ella y a su hijo. Una vida en la que se convirtió en una inspiración y doula para mujeres que también deseaban una experiencia de parto agradable y natural.

Me encanta verla hablar; su energía es tan fresca y auténtica. Desglosa el ciclo del dolor en tres partes: empieza con el miedo, que conduce a la tensión y luego crea dolor. ¿Su respuesta a este ciclo? Besar apasionadamente a su pareja con cada contracción.
Phang explica que el estrés, el miedo y la tensión conducen al dolor y a un parto prolongado. Para lograr una experiencia de parto agradable, hay que eliminar por completo el miedo. Estos son sus 4 pasos para planificar un parto natural.

Cómo planificar un parto natural

1. Eliminar el miedo
2. Encontrar técnicas de afrontamiento
3. Preparar un plan de parto
4. Contratar a una doula

Puede que se esté preguntando qué hará una doula por su experiencia de parto. Encontré esta infografía para resumir el enfoque principal de una doula.

Es breve y directa, pero deja claros los principales puntos de enfoque y beneficios.

Una doula es su amiga para el parto para siempre

Una doula le apoya a usted y a su pareja durante el trabajo de parto y el parto, y también le ayuda en el posparto o después del parto.
Las doulas le ayudan a ceñirse a los planes de parto, si y cuando sea posible; le ayudan a relajarse y le dan la confianza que necesita durante el trabajo de parto para tener una experiencia de parto agradable, pase lo que pase. Conocen todos los pequeños trucos y consejos para ayudarle a entrar en el trabajo de parto y atravesarlo de forma natural.

Cada persona tiene diferentes y maravillosas razones por las que le encanta su doula, porque cada parto es único. Creará un vínculo con alguien que durará toda la vida, porque una doula realmente se convierte en una gran amiga y guía hacia la maternidad.

Nos encantan nuestras doulas BFF y por eso animamos a todo el mundo a Love, Breathe and Just Doula.

¿Desea saber más?

• Su equipo sanitario
• Procedimientos del parto
• Opciones del centro de parto

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¡Sí! DHA y omega-3. A continuación, le presentamos la información sobre estos nutrientes esenciales.

Nuestro cuerpo no fabrica DHA; por lo tanto, se denomina «esencial», al igual que su compañero, el omega-3 EPA, otro ácido graso esencial importante. Ambos trabajan de la mano, aunque el DHA es más relevante para el cerebro y se encuentra en mayor concentración en el ojo. La American Pregnancy Association recomienda productos que no sean de origen transgénico, que provengan de fuentes sostenibles, que estén libres de alérgenos y que cuenten con la verificación de terceros en cuanto a frescura y pureza.

El cerebro del bebé está creciendo rápidamente

En el primer mes, el córtex visual se está desarrollando rápidamente. Para el segundo mes, pueden distinguir muchos colores, y en el tercer mes tienen un control aún mejor de su visión, junto con reconocimiento y memoria. A los seis meses de edad, los bebés pueden enfocar distancias tan bien como los adultos, e incluso pueden distinguir un objeto cercano de uno que está lejos.

Estos primeros meses y años en la vida de un niño son de vital importancia no solo para el desarrollo visual, sino también para el desarrollo cerebral continuo. Un cerebro completamente desarrollado pesa aproximadamente tres libras. Cuando nace un recién nacido, su cerebro pesa menos de una libra y no alcanza su tamaño completo hasta aproximadamente los seis años de edad.

Durante el desarrollo cerebral, miles de millones de células cerebrales llamadas neuronas producen señales eléctricas y reacciones químicas que permiten a las células comunicarse entre sí. Aproximadamente el 50 % de cada neurona está compuesta por el ácido graso esencial omega-3 DHA, que es un componente fundamental del cerebro.

Nuestro cuerpo no fabrica DHA; por lo tanto, se denomina «esencial», al igual que su compañero, el omega-3 EPA, otro ácido graso esencial importante. Ambos trabajan de la mano, aunque el DHA es más relevante para el cerebro y se encuentra en mayor concentración en el ojo.

¡Error, el grupo no existe! ¡Comprueba la sintaxis! (ID: 21)

Las conexiones únicas configuran su futuro

A las neuronas les gusta conectarse entre sí, y establecen miles de conexiones, que, a su vez, hacen que cada niño sea único. Todos los niños tienen sus propios conjuntos individuales de conexiones, basados en las formas en que se construyen sus cerebros, así como en sus experiencias de vida. El cerebro controla todo el cuerpo, y cada vez que un niño tiene un nuevo pensamiento crea una nueva conexión en el cerebro.
Los primeros años son el período más activo para establecer conexiones neuronales o cerebrales, y este proceso dinámico nunca se detiene. Las conexiones que los niños forman ahora proporcionan una base para sus futuras conexiones.

Grasas saludables = ojos y cerebro saludables

Las conexiones cerebrales saludables y la visión saludable comienzan con estructuras saludables. La mejor manera de construir estas estructuras es con grasa, y el tipo correcto de grasa para las estructuras cerebrales y oculares es el omega-3 DHA.

Las neuronas, o células cerebrales, están hechas de grasa y también están rodeadas por dos capas adicionales de grasa que componen la membrana celular. La composición de ácidos grasos de las membranas celulares tiene un gran impacto en su flexibilidad y fluidez, lo que determina cómo funcionan y cómo el cerebro de un niño establece conexiones a lo largo de su vida.

Diferentes tipos de grasa construyen células cerebrales, pero la más predominante es el DHA. Es un componente fundamental para la estructura y función adecuadas de la membrana celular. También es importante para el desarrollo y maduración saludables de los ojos y el sistema visual.
Además, las investigaciones han demostrado que el DHA está asociado con una reducción de las alergias y puede influir positivamente en el sistema inmunitario. Cuando un bebé recibe DHA adecuado, pueden producirse asociaciones positivas con el comportamiento, la atención y el aprendizaje.

Omega-3: fuentes alimentarias y suplementos

Dado que nuestros cuerpos no producen esta grasa esencial, los niños necesitan fuentes dietéticas directas de DHA. Las fuentes excelentes son los pescados grasos de agua fría como el salmón, la caballa, las sardinas, el bacalao o la trucha arcoíris. Debido a los desafíos de alimentar con pescado a bebés y niños pequeños, un suplemento de aceite de pescado es otra opción. Es importante darles aceite de pescado fresco, puro y de alta calidad para garantizar que tengan una experiencia positiva con él.

Se debe administrar DHA a los bebés en forma de suplemento según el peso, comenzando con aproximadamente 100 mg de DHA para uno que pese cinco libras, hasta aproximadamente 500 mg cuando pesen 35 libras.

Una vez que el niño alcance los cinco o seis años de edad, se necesita más énfasis en el omega-3 EPA, y a medida que el niño crece, se deben considerar su dieta, niveles de actividad, entorno y factores estresantes al determinar las dosis de ácidos grasos esenciales.

Tenga en cuenta lo siguiente

1. Los alimentos procesados con aceites vegetales y productos animales son ricos en ácidos grasos omega-6, que pueden alterar el equilibrio de omega-3.
2. El ácido graso omega-3 ácido alfa-linolénico (ALA) derivado del lino, la chía, el cáñamo y las verduras de hoja verde no se convierte bien en EPA y DHA, por lo que su hijo necesita fuentes directas de omega-3 marinos, especialmente DHA, durante el proceso de desarrollo y crecimiento del cerebro.
3. Si su hijo es vegetariano, existen fuentes de DHA de microalgas.

Los bebés también necesitan vitamina D

No podemos pasar por alto la necesidad de vitamina D de los bebés, otro nutriente clave para establecer una base saludable para los bebés. Durante el desarrollo, la vitamina D influye en muchos procesos fundamentales. Tiene muchas funciones en la regulación y ayuda del desarrollo de la salud cerebral, incluida la influencia de los neurotransmisores.

La vitamina D se produce en la piel a partir de los rayos UVB del sol, la mejor fuente, seguida de la suplementación. Hoy en día, la mayoría de las personas evitan que sus hijos pasen demasiado tiempo al sol. También usan bastante protector solar, lo que perjudica la capacidad de la piel para sintetizar vitamina D. A nivel mundial, la deficiencia de vitamina D es común, mientras que en los EE. UU. el sesenta y siete por ciento de los niños de 1 a 11 años no tienen niveles adecuados de vitamina D, incluso cuando se consideran la fortificación y la suplementación. Las deficiencias graves pueden causar raquitismo, debilitando los huesos que luego podrían romperse fácilmente.

La vitamina D influye en los niveles de antioxidantes y la salud ósea, así como en la regulación de la absorción de calcio, que es fundamental para el funcionamiento adecuado de los sistemas nervioso y muscular del bebé. La vitamina D también regula la producción de serotonina y melatonina y se ha demostrado que favorece patrones de sueño normales, así como un estado de ánimo saludable.

Recopilado utilizando información de las siguientes fuentes:

1. Kids & vitamin D deficiency; American Academy of Pediatrics, www.aap.org

2. Simopoulos, AP, Evolutionary aspects of diet, the omega-6/omega-3 ratio, and the brain; Mol Neurobiol, Jan 2011

3. Jiao J. et al., Benefits of DHA for cognitive development during infancy, AM J Clin Nutr; Dec 2014

4. Drover JR, et al., DHA in the first year of life enhanced cognitive development; Mar 2011

5. Brenna JT, Carlson SE, Docosahexaenoic acid and human brain development, evidence that a dietary supply is needed for optimal development; J Hum Evol.; Dec 2014

6. Calder PC, et al., EFAs in early life may decrease the risk of allergic disease; Proc Nutr Soc.; Aug 2010 Chesney RW, Rickets & TB reversed by improved vitamin D status, environmental factors in Tiny Tim’s near-fatal illness; Arch Pediatr Adolesc Med; Mar 2012

7. D’Vaz N, et al., Fish oil benefits developing infant immune responses; Clin Exp Allergy; Aug 2012

8. Melarum SJ, et al., Omega-3 LCPUFA to reduce allergic diseases in childhood; Contemp Clin Trials; June 2011

9. Judge MP, et al., EHD Maternal DHA benefits infant sleep patterning; Early Hum Dev; July 2012

10. Cranney A, et al., Effectiveness and safety of vitamin D in relation to bone health; Evid Re Technol Assess; Aug 2007

11. Swanson D, et al., EPA & DHA health benefits throughout life; Adv. Nutr; Jan 2012

12. Cantorna MT et al., Mounting evidence for vitamin D as an environmental factor affecting autoimmune disease prevalence; Exp. Biol Med (Maywood); Dec 2004

13. Michael F Holick & Tai C. Chen, Vitamin D deficiency a worldwide problem with health consequences; J Amer Clin Nutr/Amer Society for Clin Nutr; Apr 2008

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Línea de ayuda gratuita para el embarazo

Chat en vivo sobre el embarazo

Centro de preguntas sobre el embarazo

Búsqueda de proveedores

Calculadora de fecha de parto

Calendario de ovulación

Generador de nombres de bebé

Cuestionario de embarazo

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¿Cuáles son los síntomas del polihidramnios?

Un caso leve de polihidramnios puede no causar ningún síntoma. No pasa nada porque el polihidramnios leve normalmente no produce ninguna complicación en el embarazo.
El polihidramnios moderado a grave puede causar los siguientes síntomas:

• Dificultad para respirar
• Hinchazón en las extremidades inferiores
• Hinchazón de la vulva
• Disminución de la producción de orina
• Estreñimiento
• Acidez
• Sensación de enorme o tensión en el abdomen

Los síntomas anteriores son el resultado de un útero excesivamente agrandado que ejerce presión sobre otros órganos.
Su médico puede ser capaz de identificar síntomas de polihidramnios que usted no puede. Si su útero es excesivamente grande (mide dos o más semanas de adelanto) o si su médico tiene dificultades para palpar al bebé o encontrar los latidos del corazón del bebé, es posible que tenga polihidramnios.
El polihidramnios puede ocurrir tan pronto como a las 16 semanas de embarazo, pero la mayoría de los casos no ocurren hasta más adelante en el embarazo. Una aparición temprana de polihidramnios indica una mayor probabilidad de complicaciones en el embarazo.

Causas

En muchos casos, se desconoce la causa. El polihidramnios leve probablemente se deba simplemente a la acumulación gradual de líquido amniótico a lo largo del embarazo.
Las siguientes afecciones podrían causar polihidramnios moderado a grave:

• Un defecto de nacimiento o discapacidad congénita: a veces el polihidramnios es un efecto secundario de un defecto de nacimiento que afecta la capacidad del bebé para tragar. Mientras está dentro del útero, los bebés tragan líquido amniótico y luego lo orinan, manteniendo la cantidad de líquido amniótico en un nivel constante. Si el bebé no puede tragar debido a un defecto genético, el líquido amniótico se acumulará.

• Diabetes materna: los niveles elevados de glucosa en sangre pueden provocar una acumulación excesiva de líquido amniótico. Esta complicación puede ocurrir en casos en los que la madre tenía diabetes antes de quedarse embarazada o se vuelve diabética durante el embarazo (diabetes gestacional).

• Síndrome de transfusión feto-fetal (STFF): si está esperando gemelos idénticos, es posible que tenga una complicación en la que un gemelo recibe demasiada sangre y el otro recibe muy poca.

• Tipos de sangre incompatibles: cuando una madre tiene el tipo de sangre Rh negativo y su bebé tiene el tipo de sangre Rh positivo, existe el riesgo de que el bebé desarrolle factor Rh o enfermedad Rh, un tipo de anemia. Esta enfermedad puede causar, entre otras complicaciones, polihidramnios.

• Un problema con la frecuencia cardíaca del bebé: esto incluye cualquier cosa, desde arritmia fetal, un debilitamiento de los latidos del corazón debido a una gran cantidad de líquido amniótico o un defecto cardíaco congénito.

Complicaciones

Como se mencionó anteriormente, el polihidramnios leve generalmente no causa complicaciones. Pero en casos graves, existen ciertos riesgos, que incluyen:

• Parto prematuro
• Nacimiento prematuro
• Crecimiento fetal excesivo
• Desprendimiento de placenta (la placenta se desprende de la pared del útero antes de dar a luz)
• Hemorragia posparto
• Prolapso del cordón umbilical (el cordón sale de la vagina antes que el bebé)
• Mala posición fetal
• Muerte fetal

Pruebas para el polihidramnios

Si su médico sospecha que tiene polihidramnios, basándose en sus síntomas o en la apariencia de su ecografía, realizará una ecografía más detallada para estimar cuánto líquido amniótico hay dentro de su útero. Si está por encima del umbral, su médico también puede realizar las siguientes pruebas:

• Prueba de tolerancia a la glucosa (para diabetes gestacional)
• Amniocentesis (muestra de líquido amniótico para detectar anomalías genéticas en el bebé)
• Prueba sin estrés (para detectar anomalías en la frecuencia cardíaca del bebé)
• Ecografía Doppler (una ecografía más potente que puede ver el sistema circulatorio del bebé)

Tratamiento

El tratamiento depende de la gravedad de la afección y de lo que la esté causando. Los casos leves de polihidramnios generalmente no requieren ningún tratamiento. Su médico probablemente le pedirá que acuda a controles adicionales para asegurarse de que la afección no se vuelva grave. Pero debería poder dar a luz a un bebé sano sin complicaciones y sin inducir el parto.
En casos graves, el plan de tratamiento puede centrarse en la afección subyacente. Si, por ejemplo, su médico determina que su polihidramnios es el resultado de la frecuencia cardíaca de su bebé, podría darle medicación para corregir la frecuencia cardíaca, ajustando así el polihidramnios.
El polihidramnios se puede tratar drenando regularmente el líquido amniótico del útero con una aguja grande. Este procedimiento conlleva un riesgo de complicaciones, por lo que su médico solo lo recomendará si el peligro de continuar el embarazo con polihidramnios no tratado es mayor que el riesgo de drenar el líquido.
El polihidramnios también se puede tratar con un medicamento que reduce la cantidad de orina que produce el feto. Este medicamento conlleva el riesgo de dañar el corazón del bebé, por lo que necesitará controles regulares para monitorizar los latidos del corazón de su bebé.
En algunos casos graves, su médico puede decidir que el mejor curso de acción es inducir el parto de forma temprana, a las 37 semanas, o incluso antes.
Los casos de polihidramnios moderado detectados más adelante en el embarazo se pueden tratar con reposo en cama. Se recomienda acostarse en posición horizontal y descansar para retrasar cualquier parto prematuro el mayor tiempo posible. Muchas mujeres encuentran difícil moverse o desplazarse y lo describen como sentirse como si estuvieran a punto de “explotar”. Esta sensación puede ser algo cierta cuando se trata de que su bolsa de agua posiblemente se rompa temprano debido a la presión.
Es importante que siga las indicaciones de su médico para ayudarla a usted y a su bebé a tener el mejor parto posible.

Recopilado utilizando información de las siguientes fuentes:

1. March of Dimes, Complicaciones del embarazo: Polihidramnios.

https://www.marchofdimes.org/complications/polyhydramnios.aspx

2. NHS, Polihidramnios (demasiado líquido amniótico).

https://www.nhs.uk/conditions/polyhydramnios/Pages/polyhydramnios.aspx

3. Mayo Clinic, Enfermedades y afecciones: Polihidramnios.

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/polyhydramnios/basics/definition/con-20034451

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Este ecosistema se ha estado desarrollando desde la concepción, alcanzando la madurez a las 12 semanas y continuando su funcionamiento durante las siguientes 32 semanas con el propósito principal de sostener la vida en crecimiento que alberga en su interior.

El ecosistema materno antes del parto

La anatomía femenina toma el control, o funciona en piloto automático, para sostener el ecosistema y al bebé en crecimiento de algunas de las siguientes maneras:

• La temperatura basal interna del cuerpo aumenta entre 0,5 y 1,5 °F, ya que el cuerpo actúa como incubadora para el bebé en crecimiento.
• Aumenta la masa corporal y la grasa para sostener el incremento de masa corporal, que se utilizará más adelante como energía almacenada para la lactancia materna y otras funciones corporales.
• Aumenta los líquidos corporales y la sangre en un 50 %, a medida que crecen más vasos sanguíneos en la placenta y el flujo sanguíneo hacia el corazón se ralentiza con el aumento de la presión del útero.
• Los órganos se desplazan con el tiempo para adaptarse al crecimiento del bebé.
• Los niveles hormonales aumentan para prepararse para el parto y la lactancia materna.
• Los huesos y las articulaciones se vuelven flexibles con la producción de la hormona relaxina. La columna vertebral se realinea para mantener el equilibrio.
• La respiración materna aumenta, ya que se necesita más oxígeno para el consumo de los órganos maternos requerido por el útero, la placenta y el bebé.

La salud del ecosistema es sostenida por la madre mediante el consumo de vitaminas prenatales y alimentos nutritivos, evitando la cafeína y los alimentos poco saludables, descansando lo suficiente y realizando muchas otras actividades de autocuidado.

Una madre tiende a no darse cuenta de que ha estado nutriéndose a «sí misma», o nutriendo el mejor ecosistema que puede crear para que el alimento, el oxígeno, el agua, los anticuerpos, etc., puedan fluir fácilmente hacia su bebé en crecimiento.

Cuando el ecosistema ya no es necesario

A las pocas horas de que el cuerpo dé a luz a la vida que albergaba en su interior, y a la placenta, el cuerpo inicia su transición de vuelta a un estado no gestante. Del mismo modo que el ecosistema fue creado con cariño por el cuerpo femenino, este comienza cuidadosamente a desmantelar el sistema que ya no necesita para sostener una vida en crecimiento. Este proceso de reversión ocurre a un ritmo mucho más rápido: solo seis semanas, en comparación con las 12 semanas de desarrollo y los 10 meses de funcionamiento.

Posparto: fase I – de 0 a 6 semanas

El embarazo dura aproximadamente 280 días. En las primeras 0-6 semanas, o fase I del proceso de transición, se produce el 90 % de la reducción de los órganos perineales y, de forma ideal, el 80-85 % del reequilibrio hormonal. Esto es solo el 15 % del tiempo que una mujer pasa embarazada. Esto indica que durante este periodo tiene lugar un proceso de curación intenso y frenético. Cabe señalar que el parto es un trauma para el cuerpo, pero es un «trauma natural». Por eso el cuerpo femenino es capaz de recuperarse tan rápidamente.

La mayoría de las madres primerizas no se dan cuenta de la magnitud de la fase I y de la cantidad de curación y reparación que tiene lugar automáticamente, sin que sean conscientes de lo que está ocurriendo, más allá de la evidencia de un aumento de la micción y, posiblemente, de la sudoración.

Prueba de la fase I: proceso de curación intenso

Cada mujer pierde el peso del embarazo a su propio ritmo. También se afirma que la lactancia materna podría quemar hasta 500 calorías extra al día. Dependiendo de los hábitos alimentarios de la madre, la lactancia materna puede o no tener un impacto en la pérdida de peso.

Durante el parto, pueden perderse entre 10 y 12 lb debido a la expulsión del bebé, la placenta y los líquidos, lo cual es un comienzo saludable. La pérdida de peso media es de otras 10-20 lb de líquido y grasa para las semanas 3-4 posparto. Los dos gráficos siguientes ilustran el intenso proceso de curación que se produce directamente después del parto. The Mayo Clinic Diet está diseñada para impulsar su pérdida de peso y ayudarle a adelgazar de forma segura y saludable.

Recursos citados:
http://www.healthline.com/health/pregnancy/body-changes-infographic

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¿Qué es la clamidia y es frecuente?

La clamidia es una infección bacteriana y es la ITS bacteriana notificada con mayor frecuencia. A menudo no presenta síntomas, lo que dificulta su diagnóstico sin realizar pruebas. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) sugieren que a todas las mujeres embarazadas se les realice una prueba de detección en su primera visita prenatal y, además, si aparece algún síntoma o si existen factores de riesgo.
Los CDC estiman que en EE. UU. se producen 2,86 millones de infecciones cada año, y que algunas personas contabilizan varios casos.

¿Cuáles son los síntomas de la clamidia durante el embarazo?

En la mayoría de los casos, no hay síntomas. Algunas mujeres pueden presentar flujo vaginal y/o dolor pélvico o abdominal.
Los hombres suelen tener dolor al orinar y pueden presentar secreción del pene. Si está embarazada y observa que su pareja presenta estos síntomas, deberían hacerse ambos una prueba de detección de ITS como la clamidia.

¿Estoy en riesgo de contraer clamidia durante mi embarazo?

Cualquier persona sexualmente activa (fuera de una relación monógama en la que ninguno de los dos haya tenido parejas sexuales previas) corre el riesgo de contraer clamidia a través de sexo vaginal, anal u oral.
El mayor riesgo de contraer clamidia durante su embarazo se da si es sexualmente activa y:

• Tiene múltiples parejas sexuales,
• Mantiene relaciones sexuales sin preservativo,
• Ha tenido una ITS previa o actual y/o
• Tiene una pareja con una ITS.

¿Cómo afectará la clamidia a mi embarazo?

El mayor riesgo para el feto se produce si la infección no se trata. Los CDC sugieren que a todas las mujeres embarazadas se les realice la prueba en la primera cita prenatal.
Si tiene un mayor riesgo de contraer ITS durante su embarazo (p. ej., tiene una nueva pareja sexual o múltiples parejas), debe realizarse una prueba adicional en el tercer trimestre para que el tratamiento pueda iniciarse antes del parto.
Si tiene una infección por clamidia activa o no tratada durante el parto, el bebé tiene posibilidades de contraer la infección, que le afectará de una de estas dos maneras: conjuntivitis por clamidia (18-44 % de los casos) o neumonía por clamidia (3-16 %).
Los CDC también indican que una infección activa por clamidia durante el embarazo aumenta el riesgo de parto prematuro.

¿Puede mi bebé contraer clamidia a partir de mí?

Sí, la clamidia puede transmitirse de madre a hijo durante el parto (transmisión perinatal).
La mejor manera de evitar transmitir la clamidia a su bebé durante el parto es eliminar la infección antes de la fecha prevista. Por eso son tan importantes las pruebas de detección del primer y del tercer trimestre, así como informar a su médico de cualquier síntoma nuevo.

¿Cómo se diagnostica la clamidia?

Su profesional sanitario puede diagnosticar la clamidia mediante una prueba de laboratorio para evaluar las secreciones de la zona infectada, que puede incluir el cuello uterino, la uretra, el ano o la garganta. El laboratorio también puede utilizar una muestra de orina para la prueba.

¿Cómo se trata la clamidia durante el embarazo?

La clamidia puede tratarse y curarse con antibióticos administrados por vía oral. Puede ser una dosis única o un tratamiento de 7 días. Los antibióticos utilizados suelen ser seguros durante el embarazo.
Si continúa presentando síntomas después de unos días de tratamiento antibiótico, debe volver a su médico para una nueva evaluación. Los CDC sugieren que las mujeres embarazadas tratadas por infección por clamidia se vuelvan a realizar la prueba a las 3 semanas y a los 3 meses tras el tratamiento, ya que la reinfección es relativamente frecuente.

¿Cómo puedo prevenir contraer clamidia durante el embarazo?

Solo hay dos formas 100 % eficaces de prevenir la clamidia. La primera es abstenerse de cualquier tipo de contacto sexual. La segunda es mantener una relación monógama a largo plazo, como el matrimonio, en la que ambos den negativo en las pruebas de ITS.
Según el Sexuality Information and Education Council of the United States (SIECUS), el uso constante y correcto del preservativo puede reducir el riesgo de contraer clamidia durante las relaciones vaginales, orales o anales en solo un 60 %.

Recopilado utilizando información de las siguientes fuentes:

1. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC)

https://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia-detailed.htm

2. Clínica Mayo

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chlamydia-trachomatis/symptoms-causes/dxc-20315310

3. Sexuality Information and Education Council of the United States (SIECUS)

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Consejos para experimentar menos miedo durante el trabajo de parto y el nacimiento

Las mujeres en trabajo de parto pueden realizar muchas actividades que pueden reducir su dolor e incomodidad durante el parto. Entre ellas se encuentran tomar siestas cortas, comer cuando tengan hambre, beber cuando tengan sed y levantarse de la cama para moverse y bailar. Besar a su pareja puede ayudarla a relajarse y crea una atmósfera más solidaria. Al ayudar a una mujer durante el trabajo de parto, Ina May Gaskin sugiere evitar realizarle un examen brusco que solo hará que se tense. En su lugar, cree una atmósfera tranquila y anímela con las palabras adecuadas cuando tenga miedo.

Cómo mantenerse tranquila y abierta durante el parto

Las mujeres tienen que abrirse para dar a luz, y permitirles estar tranquilas y sentirse seguras puede ayudar en este proceso. Para ayudarla a dilatarse, mantenga las luces bajas y el ruido y la conmoción al mínimo. Si la madre se asusta, usar el humor puede ayudarla a relajarse. Hacerla reír le permite mantenerse tranquila. Conocerla bien y saber qué la hace reír es útil para encontrar lo que la hará reír. Cuando siente amor, producirá más oxitocina y endorfinas, y esto la ayudará con su dolor y evitará que sienta miedo. Una doula también conoce todas estas técnicas de relajación. Cuando combina una doula con una comadrona, crea un maravilloso equipo de apoyo para ayudar en una experiencia de trabajo de parto y nacimiento sin miedo. Cuando el miedo aparece, su equipo de parto tendrá la experiencia y las habilidades para ayudar a cambiar el ambiente de nuevo a uno positivo y esperanzador.

Ina May Gaskin ha sido durante mucho tiempo profesora de partería y es autora de ‘Ina May’s Guide to Childbirth’, ‘Spiritual Midwifery’ y ‘Birth Matters’, entre otros títulos. Es reconocida como una autoridad en el parto dirigido por la madre que atiende a lo que la madre necesita para tener un parto positivo y saludable.

Para comprender mejor el dar a luz sin miedo, le recomendamos leer sus libros sobre el parto y la lactancia materna.

• Spiritual Midwifery
• Ina May’s Guide to Childbirth
• Birth Matters: A Midwife’s Manifesta
• Ina May’s Guide to Breastfeeding: From the Nation’s Leading Midwife
• Parto en el agua

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